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開始行:
*エントロウイルス感染症 [#m606acee]
#contents
**概念 [#u787749c]
+エントロウイルスは、主に腸管で増殖する小型RNAウイルスで...
エントロ(entero)は、腸管を、ピコ(pico)は、小さいRNAを...
+ポリオウイルス、コクサッキーA群ウイルス(CA)、コクサッ...
**疫学 [#i5290168]
+エントロウイルスの一般的な感染経路は、糞口あるいは、飛沫...
+日本を含む温帯地域において夏季の急性熱性疾患の病原体の代...
+小児の代表的なエントロウイルス感染症は、無菌性髄膜炎、手...
+型別に見ると、エコーウイルス30(E30)が最も多く、次いで...
+大部分のエントロウイルスウイルスは、咽頭と腸管の両方で増...
**潜伏期間 [#ueaed748]
3~6日である。
*ヘルパンギーナ [#u605fef3]
**概念 [#jf91fa09]
+主にコ*クサキーA群ウイルスの2、4、6、8、10型の感染...
**疫学 [#j0cde222]
+乳幼児に春から秋にかけて流行する。6~?月、特に7、8月...
+好発年齢は、1歳で、90%の例が4歳以下である。
+感染経路は、飛沫感染である。
**症状 [#hfc7fb4c]
+潜伏期は、2~4日である。
+突然38~39℃以上の発熱で発症する。咽頭痛が現れる。
+口蓋咽頭部に1~2mmの淡紅色小丘疹が見られる。
2~3日で水泡、潰瘍化し、咽頭痛、嚥下痛がひどく、食欲不振...
+この粘膜疹は、口蓋垂周囲の軟口蓋に限局し、歯肉、舌に認め...
+1~4日で解熱し、7日以内に完治する。
**治療 [#e326410b]
+対症療法を行う。
+脱水に注意し、経口摂取できなければ早めに輸液を行う。
*無菌性髄膜炎 [#l6fa32fd]
**定義 [#c11f9e92]
+発熱、頭痛、嘔吐を主症状とし、項部硬直などの髄膜刺激症状...
**病因 [#g5966cfb]
+主にウイルス感染で発症し、エントロウイルスウイルスとムン...
**疫学 [#rcf70484]
+夏季の無菌性髄膜炎は、エントロウイルスウイルスによるもの...
**症状 [#m715c453]
+発熱、頭痛、嘔吐などで、急激に発症する。
+項部硬直、Kernig徴候などの髄膜刺激症状を認める。
+熱性けいれんを伴うこたがあるが、脳炎を合併しなければ、意...
**検査 [#q0b3b0fa]
+リコールは、外見上透明で、軽度~中等度の細胞増加(数百/...
+細胞増加は、単核細胞優位であるが、エントロウイルスウイル...
**診断 [#db15b397]
+発熱、頭痛、嘔吐、髄膜刺激症状を認めれば、髄膜炎が示唆さ...
+乳児、特に新生児では、髄膜刺激症状を認められない事が多く...
**予後 [#xd6359de]
予後は、ほどんど良好である。
*急性出血性結膜炎(アポロ熱) [#nd842fa6]
**概念 [#r33fd87a]
+エントロウイルスウイルス70型とコクサッキーA型24型で起こ...
+1969年、アポロ宇宙船が月に到達した年にアフリカのガーナで...
**疫学 [#cded6cb1]
+夏季に流行する。指やタオルで摂取感染する。潜伏期は、1日。
**症状 [#a0896383]
+急激に発症して、眼脂、流涙、眼瞼腫脹、結膜充血が見られる。
+結膜の粘膜下出血が特徴的である。1週間で回復する。
**診断 [#pab0e63d]
+確定診断は、髄液よりウイルス分離。PCRによる核酸検出。
+中和反応(NT)など血清診断。
〔治療〕
・対象的に行う。
終了行:
*エントロウイルス感染症 [#m606acee]
#contents
**概念 [#u787749c]
+エントロウイルスは、主に腸管で増殖する小型RNAウイルスで...
エントロ(entero)は、腸管を、ピコ(pico)は、小さいRNAを...
+ポリオウイルス、コクサッキーA群ウイルス(CA)、コクサッ...
**疫学 [#i5290168]
+エントロウイルスの一般的な感染経路は、糞口あるいは、飛沫...
+日本を含む温帯地域において夏季の急性熱性疾患の病原体の代...
+小児の代表的なエントロウイルス感染症は、無菌性髄膜炎、手...
+型別に見ると、エコーウイルス30(E30)が最も多く、次いで...
+大部分のエントロウイルスウイルスは、咽頭と腸管の両方で増...
**潜伏期間 [#ueaed748]
3~6日である。
*ヘルパンギーナ [#u605fef3]
**概念 [#jf91fa09]
+主にコ*クサキーA群ウイルスの2、4、6、8、10型の感染...
**疫学 [#j0cde222]
+乳幼児に春から秋にかけて流行する。6~?月、特に7、8月...
+好発年齢は、1歳で、90%の例が4歳以下である。
+感染経路は、飛沫感染である。
**症状 [#hfc7fb4c]
+潜伏期は、2~4日である。
+突然38~39℃以上の発熱で発症する。咽頭痛が現れる。
+口蓋咽頭部に1~2mmの淡紅色小丘疹が見られる。
2~3日で水泡、潰瘍化し、咽頭痛、嚥下痛がひどく、食欲不振...
+この粘膜疹は、口蓋垂周囲の軟口蓋に限局し、歯肉、舌に認め...
+1~4日で解熱し、7日以内に完治する。
**治療 [#e326410b]
+対症療法を行う。
+脱水に注意し、経口摂取できなければ早めに輸液を行う。
*無菌性髄膜炎 [#l6fa32fd]
**定義 [#c11f9e92]
+発熱、頭痛、嘔吐を主症状とし、項部硬直などの髄膜刺激症状...
**病因 [#g5966cfb]
+主にウイルス感染で発症し、エントロウイルスウイルスとムン...
**疫学 [#rcf70484]
+夏季の無菌性髄膜炎は、エントロウイルスウイルスによるもの...
**症状 [#m715c453]
+発熱、頭痛、嘔吐などで、急激に発症する。
+項部硬直、Kernig徴候などの髄膜刺激症状を認める。
+熱性けいれんを伴うこたがあるが、脳炎を合併しなければ、意...
**検査 [#q0b3b0fa]
+リコールは、外見上透明で、軽度~中等度の細胞増加(数百/...
+細胞増加は、単核細胞優位であるが、エントロウイルスウイル...
**診断 [#db15b397]
+発熱、頭痛、嘔吐、髄膜刺激症状を認めれば、髄膜炎が示唆さ...
+乳児、特に新生児では、髄膜刺激症状を認められない事が多く...
**予後 [#xd6359de]
予後は、ほどんど良好である。
*急性出血性結膜炎(アポロ熱) [#nd842fa6]
**概念 [#r33fd87a]
+エントロウイルスウイルス70型とコクサッキーA型24型で起こ...
+1969年、アポロ宇宙船が月に到達した年にアフリカのガーナで...
**疫学 [#cded6cb1]
+夏季に流行する。指やタオルで摂取感染する。潜伏期は、1日。
**症状 [#a0896383]
+急激に発症して、眼脂、流涙、眼瞼腫脹、結膜充血が見られる。
+結膜の粘膜下出血が特徴的である。1週間で回復する。
**診断 [#pab0e63d]
+確定診断は、髄液よりウイルス分離。PCRによる核酸検出。
+中和反応(NT)など血清診断。
〔治療〕
・対象的に行う。
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